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國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳 國(guó)家醫(yī)保局辦公室 國(guó)家中醫(yī)藥局綜合司關(guān)於組織開(kāi)展2022年度緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)進(jìn)展監(jiān)測(cè)工作的通知
國(guó)衛(wèi)辦基層函〔2023〕89號(hào)
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局、中醫(yī)藥局：
2020年，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局聯(lián)合印發(fā)《緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系（試行）》（國(guó)衛(wèi)辦基層發(fā)〔2020〕12號(hào)）。2021年、2022年分別組織開(kāi)展了上年度緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體（以下簡(jiǎn)稱(chēng)縣域醫(yī)共體）建設(shè)進(jìn)展監(jiān)測(cè)工作，並形成監(jiān)測(cè)分析報(bào)告反饋至各地，收到良好效果。為進(jìn)一步了解和掌握試點(diǎn)地區(qū)建設(shè)工作進(jìn)展和成效，現(xiàn)就開(kāi)展2022年度縣域醫(yī)共體建設(shè)進(jìn)展監(jiān)測(cè)工作通知如下：
一、做好2022年度數(shù)據(jù)填報(bào)工作
（一）填報(bào)對(duì)象。國(guó)家緊密型縣域醫(yī)共體試點(diǎn)縣（市、區(qū)），鼓勵非國(guó)家試點(diǎn)縣積極填報(bào)。
（二）填報(bào)內(nèi)容。填報(bào)數(shù)據(jù)主要依據(jù)《緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系（試行）》有關(guān)內(nèi)容。
（三）填報(bào)方式。各試點(diǎn)縣通過(guò)「緊密型縣域醫(yī)共體績(jī)效評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)」在線(xiàn)填報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)及佐證資料，訪(fǎng)問(wèn)地址為http://203.192.7.130:8092。
（四）填報(bào)時(shí)間。2022年度數(shù)據(jù)填報(bào)時(shí)間為2023年4月1日至4月20日，地（市）級(jí)和省（區(qū)、市）級(jí)相關(guān)部門(mén)審核、反饋、修正時(shí)間為4月21日至29日，監(jiān)測(cè)系統(tǒng)填報(bào)將在4月30日關(guān)閉。5月1日起監(jiān)測(cè)系統(tǒng)持續(xù)開(kāi)放。
二、有關(guān)說(shuō)明
（一）關(guān)於緊密型縣域醫(yī)共體評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。
縣域醫(yī)共體建設(shè)是否「緊密」，主要依據(jù)責(zé)任共同體、管理共同體、服務(wù)共同體、利益共同體4個(gè)維度11項(xiàng)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)價(jià)結(jié)果，具體標(biāo)準(zhǔn)為：1.所有11項(xiàng)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)均達(dá)到B及以上；2.至少8項(xiàng)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到A；3.每個(gè)維度至少有1項(xiàng)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到A，且「醫(yī)共體決策權(quán)限」達(dá)到A。三者全部滿(mǎn)足才能判定達(dá)到國(guó)家緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。自評(píng)尚未達(dá)到「緊密」標(biāo)準(zhǔn)的試點(diǎn)縣，要進(jìn)一步完善政策措施。
（二）關(guān)於縣域醫(yī)共體建設(shè)監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系有關(guān)指標(biāo)。
1.指標(biāo)3「縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)急診佔比（%）」，數(shù)據(jù)來(lái)源改為衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑑。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、衛(wèi)生院（街道衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮衛(wèi)生院）、村衛(wèi)生室、門(mén)診部（包括綜合門(mén)診部、中醫(yī)門(mén)診部、中西醫(yī)結(jié)合門(mén)診部、民族醫(yī)門(mén)診部和專(zhuān)科門(mén)診部）、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站。
2.指標(biāo)4「縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥門(mén)急診佔比」，計(jì)算方法調(diào)整為「縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥門(mén)急診佔比（%）=縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥門(mén)急診人次/縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)急診總人次×100%」。縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥門(mén)急診人次指縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中使用中藥和中醫(yī)非藥物療法的門(mén)急診人次。
3.指標(biāo)6「慢病患者基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理率（%）」，以《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)範（第三版）》相關(guān)工作指標(biāo)為依據(jù)，計(jì)算方法調(diào)整為「慢病患者規(guī)範管理率=按照規(guī)範要求進(jìn)行高血壓、2型糖尿病患者健康管理的人數(shù)/年內(nèi)已管理的高血壓、2型糖尿病患者人數(shù)×100％」。
三、做好質(zhì)量控制
（一）加強(qiáng)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制。各地衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥主管部門(mén)要密切配合，暢通數(shù)據(jù)獲取渠道，確保填報(bào)工作順利進(jìn)行。試點(diǎn)縣醫(yī)共體管委會(huì)、醫(yī)共體成員單位要高度重視數(shù)據(jù)填報(bào)工作，在精準(zhǔn)把握指標(biāo)內(nèi)涵基礎(chǔ)上統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和上傳材料。省級(jí)衛(wèi)生健康委要加強(qiáng)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制，確保填報(bào)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、完整、真實(shí)、及時(shí)。
監(jiān)測(cè)工作由國(guó)家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心具體承擔(dān)，為加強(qiáng)指導(dǎo)，將於近期開(kāi)展線(xiàn)上培訓(xùn)，具體時(shí)間另行通知。各地在填報(bào)過(guò)程中如遇技術(shù)問(wèn)題可諮詢衛(wèi)生發(fā)展研究中心。
（二）加強(qiáng)結(jié)果應(yīng)用與反饋。國(guó)家衛(wèi)生健康委基層司將組織醫(yī)療、醫(yī)保等相關(guān)專(zhuān)家分析監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，形成監(jiān)測(cè)報(bào)告，並以適當(dāng)形式反饋各省（區(qū)、市）。如有縣域醫(yī)共體建設(shè)和數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)方面的意見(jiàn)建議，可向國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局反饋。
國(guó)家衛(wèi)生健康委聯(lián)繫人：湯傑 姜偉林
聯(lián)繫電話(huà)：010-62030657
國(guó)家醫(yī)保局聯(lián)繫人：王樂陳
聯(lián)繫電話(huà)：010-89061289
國(guó)家中醫(yī)藥局聯(lián)繫人：任豔
聯(lián)繫電話(huà)：010-59957818
國(guó)家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心
技術(shù)服務(wù)電話(huà)：400-0893-696轉(zhuǎn)2
國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳
國(guó)家醫(yī)保局辦公室
國(guó)家中醫(yī)藥局綜合司
2023年3月27日
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各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局、中醫(yī)藥局：
2020年，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局聯(lián)合印發(fā)《緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系（試行）》（國(guó)衛(wèi)辦基層發(fā)〔2020〕12號(hào)）。2021年、2022年分別組織開(kāi)展了上年度緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體（以下簡(jiǎn)稱(chēng)縣域醫(yī)共體）建設(shè)進(jìn)展監(jiān)測(cè)工作，並形成監(jiān)測(cè)分析報(bào)告反饋至各地，收到良好效果。為進(jìn)一步了解和掌握試點(diǎn)地區(qū)建設(shè)工作進(jìn)展和成效，現(xiàn)就開(kāi)展2022年度縣域醫(yī)共體建設(shè)進(jìn)展監(jiān)測(cè)工作通知如下：
一、做好2022年度數(shù)據(jù)填報(bào)工作
（一）填報(bào)對(duì)象。國(guó)家緊密型縣域醫(yī)共體試點(diǎn)縣（市、區(qū)），鼓勵非國(guó)家試點(diǎn)縣積極填報(bào)。
（二）填報(bào)內(nèi)容。填報(bào)數(shù)據(jù)主要依據(jù)《緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系（試行）》有關(guān)內(nèi)容。
（三）填報(bào)方式。各試點(diǎn)縣通過(guò)「緊密型縣域醫(yī)共體績(jī)效評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)」在線(xiàn)填報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)及佐證資料，訪(fǎng)問(wèn)地址為http://203.192.7.130:8092。
（四）填報(bào)時(shí)間。2022年度數(shù)據(jù)填報(bào)時(shí)間為2023年4月1日至4月20日，地（市）級(jí)和省（區(qū)、市）級(jí)相關(guān)部門(mén)審核、反饋、修正時(shí)間為4月21日至29日，監(jiān)測(cè)系統(tǒng)填報(bào)將在4月30日關(guān)閉。5月1日起監(jiān)測(cè)系統(tǒng)持續(xù)開(kāi)放。
二、有關(guān)說(shuō)明
（一）關(guān)於緊密型縣域醫(yī)共體評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。
縣域醫(yī)共體建設(shè)是否「緊密」，主要依據(jù)責(zé)任共同體、管理共同體、服務(wù)共同體、利益共同體4個(gè)維度11項(xiàng)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)價(jià)結(jié)果，具體標(biāo)準(zhǔn)為：1.所有11項(xiàng)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)均達(dá)到B及以上；2.至少8項(xiàng)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到A；3.每個(gè)維度至少有1項(xiàng)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到A，且「醫(yī)共體決策權(quán)限」達(dá)到A。三者全部滿(mǎn)足才能判定達(dá)到國(guó)家緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。自評(píng)尚未達(dá)到「緊密」標(biāo)準(zhǔn)的試點(diǎn)縣，要進(jìn)一步完善政策措施。
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1.指標(biāo)3「縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)急診佔比（%）」，數(shù)據(jù)來(lái)源改為衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑑。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、衛(wèi)生院（街道衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮衛(wèi)生院）、村衛(wèi)生室、門(mén)診部（包括綜合門(mén)診部、中醫(yī)門(mén)診部、中西醫(yī)結(jié)合門(mén)診部、民族醫(yī)門(mén)診部和專(zhuān)科門(mén)診部）、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站。
2.指標(biāo)4「縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥門(mén)急診佔比」，計(jì)算方法調(diào)整為「縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥門(mén)急診佔比（%）=縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥門(mén)急診人次/縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)急診總人次×100%」。縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥門(mén)急診人次指縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中使用中藥和中醫(yī)非藥物療法的門(mén)急診人次。
3.指標(biāo)6「慢病患者基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理率（%）」，以《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)範（第三版）》相關(guān)工作指標(biāo)為依據(jù)，計(jì)算方法調(diào)整為「慢病患者規(guī)範管理率=按照規(guī)範要求進(jìn)行高血壓、2型糖尿病患者健康管理的人數(shù)/年內(nèi)已管理的高血壓、2型糖尿病患者人數(shù)×100％」。
三、做好質(zhì)量控制
（一）加強(qiáng)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制。各地衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥主管部門(mén)要密切配合，暢通數(shù)據(jù)獲取渠道，確保填報(bào)工作順利進(jìn)行。試點(diǎn)縣醫(yī)共體管委會(huì)、醫(yī)共體成員單位要高度重視數(shù)據(jù)填報(bào)工作，在精準(zhǔn)把握指標(biāo)內(nèi)涵基礎(chǔ)上統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和上傳材料。省級(jí)衛(wèi)生健康委要加強(qiáng)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制，確保填報(bào)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、完整、真實(shí)、及時(shí)。
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